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各省辖市、濟源树模區和省直管县（市）卫生康健委、民政局、財務局（財務金融局）、工業和信息化主管部分、醫保局：
為贯彻落实省委、省当局關于周全推動康健華夏扶植和踊跃應答生齿老龄化计谋的决议计划摆設，進一步完美康健養老辦事系统和辦事機制，确切加强社區居家醫養連系辦事能力，不竭提高老年人的得到感、平安感和得意度，现就增强社區居家醫養連系辦事事情通知以下：
1、加速推動醫養連系辦事举措措施扶植
（一）加大政策立异和鼎新力度。当真落实“放管服”鼎新辦法，支撑養老機構內設醫務室、照顾护士站等醫疗機構，按划定纳入根基醫疗保险定点范畴。支撑醫疗機構增强老年醫學科扶植，經由過程新建、改扩建、轉型成长老年病院、病愈病院、照顾护士院，展開養老辦事，将醫疗康健辦事延长至社區、家庭，為失能老年人供给“预防、醫治、照护”三位一体的老年康健辦事。到2022年，所有市、县最少有1所老年病院、病愈病院或照顾护士院，二级以上综合性病院設立老年醫學科比例到达50%以上。
（二）加速社區醫養連系辦事中間扶植。指导支撑社區卫生辦事中間、州里卫生院和社區養老機構、敬老院操纵现有資本，新建改建一批社區（州里）醫養連系辦事举措措施，重点為社區（州里）失能老年人供给集中或居家醫養連系辦事。鼓動勉励下层醫疗卫朝气構按照必要設置和增长照顾护士、病愈、安定疗护病床和養老床位。
（三）加速社區居家養老辦事举措措施扶植。成长集中辦理运营的社區嵌入式、散布式、小型化、連锁化的養老辦事举措措施和設有照顾护士型床位的日間照猜中心，增长家庭辦事功效模块，强化助餐、助潔、助行、助浴、助醫等辦事，加强養老辦事收集的笼盖面和辦事能力。到2022年，根基实现每一個街道有1处综合養老辦事举措措施，每一個社區有1处養老辦事場合，養老機構照顾护士型床位占比到达50%。
（四）深化醫養機構交融成长。鼓動勉励養老機構優先與周邊下层醫疗卫朝气構及病愈、照顾护士等接续性醫疗機構签约互助，也可經由過程辦事外包、拜托谋划等方法，由醫疗卫朝气構為入住老年人供给醫疗卫生辦事。摸索展開社區卫生辦事中間與社區養老機構、州里卫生院與州里敬老院（養老院）“两院一体”成长模式，鞭策醫疗卫生和養老辦事資本整合、辦事跟尾、交融成长，為社區居家老年人供给康健養老综合辦事。
2、優化社區居家醫養連系辦事模式
（一）明白醫養連系辦事主体。依照“分區包段、强化羁系”的原则，施行社區居家醫養連系辦事網格化辦理，連系辖區內下层醫疗卫朝气構、養老機構（含日間照猜中心）和醫養連系機構辦事能力，明白详细辦事主体和片區责任，公道肯定辦事內容和事情方针。養老辦事機構（含日間照猜中心）為片區內居家老年人供给短時間托養、助餐、助浴、助潔、助行、代缴代購等辦事；下层醫疗卫朝气構或醫養連系機構為片區內老年人供给根基醫疗和大眾卫生辦事，展開康健辦理、家庭病床、上門巡诊、醫疗照顾护士、安定疗护、随访辦理等辦事，落实慢性病持久用藥处方轨制，提高辦事可及性和便当性，摸索创建“醫防康養”相交融辦事模式，晋升社區居家醫養連系辦事程度。
（二）增强老年人康健辦理辦事。周全推動康健華夏举措--老年康健促成举措，做好老年人康健教诲、功效保护、生理康健辦事和根基大眾卫生老年康健辦理辦事项目。强化老年人家庭大夫签约辦事如约和提質增效，分身根基醫疗和個性化康健辦理辦事需求，拓展日間顾問及機構養老康健辦事內在，摸索创建“醫養护一体化”的家庭大夫签约辦事模式，為老年人供给根基醫疗卫生、康健辦理、康健教诲與咨询、预约轉诊、用藥引导、中醫藥“治未病”、病愈照顾护士、持久顾問等辦事。鼓動勉励老年病院、病愈病院、照顾护士院、醫養連系機構、二级及如下病院、下层醫疗卫朝气構為居家失能老年人供给康健照护辦事，面向其家庭照护者展開應抢救护和照护技術培训，提高家庭照护者的照护能力和程度。
（三）摸索展開伶俐醫養連系辦事。兼顾操纵现有康健、養老等信息体系，创建區域一体化伶俐康健養老辦事平台，成长笼盖家庭、社區和機構的伶俐康健養老辦事收集，線上实现社區居家機構康健養老数据互联互通、信息同享，線下鞭策助餐、助浴、助潔、助醫等辦事的無缝對接。鼎力推動长途醫疗辦事，依靠都會醫联体、县域醫共体，创建市-县-州里-社區（村）-家庭长途醫疗辦事收集，為社區居家老年人供给醫疗、病愈、照顾护士、保健等引导。加速推動伶俐養老財產成长，支撑研發醫疗辅助、家庭照护、安防监控、残障辅助、感情陪护等智能辦事呆板人，和康健通便貼，辦理、康健检测监测、康健辦事、智能病愈辅具等伶俐康健養老產物。
（四）增强老年人居家醫疗辦事。当真落实《河南省增强老年人居家醫疗辦事施行方案》请求，重点對居家举措未便的高龄或失能老年患者，供给慢性病、疾病病愈期或终末期的诊疗辦事、醫疗照顾护士、病愈醫治、藥學辦事、安定疗护，扩展供给家庭病床、上門巡诊等辦事。居家醫疗辦事采纳“醫藥辦事代價+上門辦事费”的方法收费。相干機構要為供给居家醫疗辦事的醫務职員設立專项薪酬项目，投激活毛囊,保醫疗责任和不测危险保险。
3、强化醫養連系辦事的组织保障
（一）增强组织带领。各级卫生康健、民政、財務、工信、醫保等部分要确切加强為老辦事意识，将社區居家醫養連系辦事事情摆在首要议事日程，落实部分本能機能和直属接洽单元相干职责，增强部分协同，加大政策歪斜，構成事情协力，配合做好社區居家醫養連系辦事事情。
（二）加大財務投入力度。經由過程当局采辦辦事等方法，支撑合适前提的醫養連系機構承接根基醫疗和根基養老辦事。各地可兼顾利用城镇社區養老省级补贴資金，支撑居家社區醫養連系辦事举措措施扶植。用于社會福利奇迹的彩票公益金要得当支撑展開醫養連系辦事。對接管失能、半失能老年人的養老機構、醫養連系機構按划定赐與补助。增强醫養連系機構树模项目扶植，鞭策社區居家醫養連系高質量成长。
（三）完美醫疗保障辦法。兼顾地域要完美根基醫疗保险家庭病床辦理法子、辦事规范和上門醫疗照顾护士辦事的內容、尺度、收费及付出政策。摸索创建持久照顾护士、安定疗护按床日付费轨制。安妥推動持久照顾护士保险轨制试点，進一步完美参保和保障范畴、多元筹資機制、待遇付出尺度及辦理法子等。鼓動勉励醫疗機構、下层醫疗卫朝气構或醫疗照顾护士职員上門為高龄、失能（失智）、举措未便的老年人供给醫疗、病愈、照顾护士等辦事，鞭策醫疗卫生辦事向家庭、社區延长。
（四）增强醫養連系辦事羁系。创建完美醫日本胎盤素,養連系辦事質量评價尺度，加大行業羁系力度，按期展開辦事、辦理、質量、平安等方面综合监視查抄和稽核评價，稽核评價成果與財務补助、品级评审、项目扶植等挂钩；创建信息公然轨制，按期向社會公布醫養連系辦事有關信息，强化社會监視。
河南省卫生康健委 河南省民政厅 河南省財務厅
河南省工業和信息化厅 河南省醫疗保障局
2021年12月31日
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發表於 2022-10-10 18:44:10
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